A prótese ocular é um instrumento de reabilitação, tanto funcional quanto estético para pessoas que perderam um olho ao longo da vida ou possuem defeitos congênitos.

O uso deste instrumento possibilita melhorar o convívio social, a auto aceitação e a autoestima.

Quais as funções da prótese ocular

Além de recompor a estética do olho humano e desta forma reabilitar o paciente, desempenha um papel fundamental na restauração da assimetria facial causada pela ausência do globo ocular.

Auxilia na recuperação do volume orbitário e na preservação da forma e do movimento palpebral.

Outras funções da prótese ocular

• Prevenir o colapso e a deformação das pálpebras;
• Restabelecer os movimentos palpebrais;
• Proteger a sensível cavidade contra corpos estranhos, irritação por poeira, fumaça e etc.
• Restaurar a direção correta das secreções e prevenir o acúmulo de fluidos na cavidade;
• Manter o tônus muscular, prevenindo as alterações assimétricas do contorno facial;
• Restabelecer a estética e dar condições de melhor convívio social.

Como funciona a prótese ocular

Na evisceração, o conteúdo do globo ocular é removido, mas os músculos responsáveis pelos movimentos dos olhos são preservados

Após o procedimento, a esclera, a conjuntiva e os músculos mantidos, auxiliam na adaptação do paciente à prótese ocular colocada na estrutura ocular.

Como é colocada da prótese ocular

Para fazer a colocação da prótese é realizado um procedimento chamado de evisceração.

Dessa forma, apenas o globo ocular é removido, preservando os músculos responsáveis pelos movimentos.

O implante da prótese ocular funciona como uma esfera, o objetivo desta implantação é repor a forma e volume do olho que foi removido da estrutura ocular.

Na sequência, é colocada uma lente de acrílico sobre a conjuntiva já fechada sobre o implante, que possibilita a moldagem da área operada até que o paciente se adapte a lente escleral pintada ou prótese ocular.

Além disso, é possível que a prótese proporcione algum tipo de movimento no olho, promovendo um conforto estético maior ao paciente, através da melhora da aparência pós-operatória.

Quando é indicado o uso da prótese ocular

Indicada para pacientes que perderam o globo ocular por doença, trauma ou que possuem atrofia ocular.

As próteses oculares geralmente são utilizadas após dois tipos de cirurgia ocular, a enucleação e a evisceração.

Enucleação

No caso de enucleação, o globo ocular é completamente removido, mas são preservados os músculos responsáveis pelo movimento do olho.

Na enucleação, é colocado um implante esférico com a aparência de um olho.

Já quando é feita a evisceração, é retirado todo o conteúdo ocular, mas são preservadas as camadas externas do olho como esclera, conjuntiva e músculos, que auxiliam na adaptação do paciente à prótese colocada na estrutura ocular.

Evisceração

Na evisceração, o implante deve ser colocado com recurso a uma pequena cirurgia.

Serão colocadas próteses diferentes de acordo com a cirurgia realizada.

Nas situações em que um dos olhos têm que ser retirados, existem implicações não só na saúde física do paciente, mas também na sua autoestima.

Por isso a prótese ocular é considerada como um instrumento de reabilitação e não apenas um acessório estético.

Tipos de prótese ocular

Existem vários tipos de próteses, sendo de porcelana ou resina sintética os mais comuns.

São confeccionadas de forma individualizada , considerando as características de cada paciente, como olho contra lateral, medidas da cavidade e conforto.

A seguir listamos alguns dos tipos mais usados atualmente.

Prótese tipo cheia

Geralmente é a prótese mais utilizada, esta preenche diferenças mais marcantes do globo ocular com relação a tamanho ou em cavidades enucleadas e ou evisceradas.

Prótese escleral

Utilizada para pessoas com olho quase que preservado  ou com implantes com maior volume, ela pode ter a grossura de uma folha de papel cartonado e sua adaptação requer muito cuidado.

Lente semi-escleral

É a  intermediária na espessura da prótese do tipo cheia e lente escleral, normalmente utilizada para pessoas que possuem o olho com volume médio e ou cavidades com implantes por evisceração e enucleados.

Prótese ocular de PMMA

São próteses oculares produzidas com polimetilmetacrilato, um fino material, leve e resistente, chamado PMMA.

Este material em seu estado sólido e com um delicado tratamento hipoalérgico alcança o brilho e aspecto natural.

As propriedades do PMMA o fazem adequado para o uso contínuo, oferecendo um alto conforto e praticidade.

Suas características mais importantes são:

• Não alérgicas;
• Leveza;
• Durabilidade;
• Resistência;
• Semelhança ao olho humano.

Prótese ocular de silicone

O implante ocular é produzido em silicone flexível e biocompatível, clinicamente comprovado por duas décadas.

Pode ser dobrado e enrolado para implantação, através de pequenas incisões, o que agiliza o procedimento cirúrgico.

Além da aparência, as opções de aplicação também podem ser ajustadas à anatomia, e adaptadas às condições específicas do olho afetado.

Prótese ocular de porcelana

Esse é o tipo menos utilizado por terem limitações como poucas cores disponíveis e por serem menos resistentes

Perguntas frequentes

Quanto tempo dura uma prótese ocular

Toda prótese tem uma vida útil que varia muito com os cuidados do usuário, porém dura em média de 3 a 5 anos.

Portanto é importante que o paciente siga corretamente as orientações do profissional e faça os retornos periódicos recomendados.

É necessário tirar a prótese para dormir?

Sim, é recomendado que seja retirada para dormir.

E quando não estiver usando a prótese, é recomendado proteger a cavidade ocular, fazendo um curativo com gaze e micropore.

Como é a manutenção da prótese ocular?

É recomendado ao paciente retirar a prótese ocular para a higienização

A limpeza e a higienização da prótese ocular devem ser realizadas inicialmente com a lavagem e secagem das mãos antes de manipular a prótese.

O paciente deve lavar com cuidado a região de cílios e sobrancelhas.

Nunca usar álcool, éter ou produtos desinfetantes ou abrasivos na higienização da prótese.

Dentre os cuidados a longo prazo, estão o polimento a cada 6 meses e a troca da prótese a cada 5 anos, o que poderá garantir a qualidade do material e conforto ao paciente.

Cuidados com a Prótese para maior conservação e durabilidade

• Lavar com cuidado a região de cílios e sobrancelha;
• Lavar as próteses com água e sabão neutro pelo menos uma vez por dia;
• Nunca utilizar álcool, éter ou outro produto na higienização das próteses;
• Deve-se evitar práticas esportivas e também dormir com a prótese;
• Quando não estiver usando a prótese, é aconselhável usar sempre curativo com gaze e micropore.

Cuidados com a Cavidade

• Lavar o rosto com água e sabão neutro, secar bem a pele antes da colocação da prótese;
• Quando não estiver usando a prótese, é aconselhável usar sempre curativo com gaze e micropore;
• Qualquer irritação devido ao uso da cola, agendar uma consulta para avaliação clínica.

Quanto custa o procedimento de implantação de uma prótese ocular

Não existe um valor específico para o procedimento de implantação da prótese, assim como para a própria prótese ocular.

Para obter um diagnóstico preciso e um orçamento adequado para o seu caso é imprescindível uma avaliação com um médico oftalmologista que ofereça condições seguras para a realização do procedimento.

Onde fazer consultar por prótese ocular no Rio de Janeiro

Dr. Diego Silveira Lima é oftalmologista formado pela UFJF, pós-graduado pela Sociedade Brasileira de Oftalmologia e membro titular da SBCPO (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular).

Especialista em Oculoplástica e Estética, preza pela segurança e excelência nos atendimentos prestados, atuando de forma a sempre garantir a saúde e beleza dos olhos dos seus pacientes.

Além da ampla formação e experiência, se mantém constantemente atualizado através de cursos e congressos, garantindo aos seus pacientes toda a segurança esperada de um especialista.

Com mais de 10 anos de experiência, atualmente atende em consultório próprio localizado no bairro de Botafogo, na cidade do Rio de Janeiro.

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